Anete Polanska
Vecmāte, galvenā māsa Northway klīnika
Atbalsta grupa IVF māmiņām te: ZOOM
Ir svarīgi atzīmēt, ka katrs neauglības gadījums ir individuāls un neauglības ārstēšanas izvēle tiek veikta, ņemot vērā pacienta un viņa partnera klīnisko situāciju un vajadzības. Vienmēr ir svarīgi konsultēties ar ārstu un veikt izmeklējumus, lai izvēlētos atbilstošāko ārstēšanas plānu.
Mūsdienu ārstēšanas metodes ļauj ārstiem pietiekami ātri noteikt neauglības iemeslus un piedāvāt visefektīvāko ārstēšanas metodi katrā individuālajā gadījumā (bieži vien var iztikt arī bez medicīniskas apaugļošanas)
1. solis – diagnostika
Jebkuras diagnostikas sākumā tiek veikta rūpīga informācijas apzināšana par neauglīgā pāra slimības vēsturi, kā arī iegūto datu apkopošana. Tiek pētīts jautājums par abu partneru pārciestajām un, iespējams, pārmantotajām slimībām, veiktajām ķirurģiskajām procedūrām. Pamatojoties uz iegūto informāciju, tiek izstrādāta vispārējā ārstēšanas stratēģija.
Partneriem tiek noteikti:
nepieciešamie laboratoriskie izmeklējumi,
USG izmeklēšana,
spermas izmeklēšana,
Nepieciešamības gadījumā sievietēm var tikt veiktas diagnostiskasprocedūras/operācijas, kas ļauj konstatēt iespējamās dzemdes, olvadu un olnīcu īpatnības, kuras nav saskatāmas USG izmeklēšanas laikā. Šo procedūru laikā iespējams paņemt audu paraugus dažādām padziļinātām analīzēm, kas var palīdzēt noteikt neauglības iemeslu.
2. solis – ārstēšana
Iegūtie izmeklēšanas dati sniedz iespēju izmantot visvairāk piemēroto ārstēšanu. Neauglības medikamentozas ārstēšanas gadījumā ar medikamentu palīdzību iespējams novērst auglības traucējuma iemeslu, piemēram, stimulēt ovulāciju, izārstēt infekcijas slimības u. C.
Neauglības ārstēšanā var būt arī ķirurģiska pieeja, kurā, piemēram, operācijas laikā izdodas atklāt un likvidēt auglības traucējuma iemeslu. Dažkārt pēc atbilstoša ārstēšanas procesa izdodas ieņemt bērniņu dabīgā ceļā, pat nepielietojot medicīnisko apaugļošanu
3. solis – medicīniskā apaugļošana
Ja tomēr sitācija prasa medicīniskas apaugļošanas veikšanu, tad nepieciešama
sagatavošanās šai procedūrai. Turklāt katram pārim tie būsindividuāli piemeklēti stimulācijas protokoli un medikamenti, ņemot vērā sievietes un vīrieša vecumu un pacientu izmeklējumu rezultātus. Reproduktoloģijas klīnikas piedāvā vairākus medicīniskas apaugļošanas veidus: intrauterīnas inseminācijas (IUI), IVF un ICSI procedūras, kā arī dažādas donoru programmas.
4. solis – grūtniecības uzraudzība
Grūtniecība, kura iestājusies pēc medicīniskas apaugļošanas, prasa rūpīgu
uzraudzību un ārstniecisko atbalstu, jo virknē gadījumu dabīgā organisma hormonu izstrāde
būs samazināta. Bieži vien pacientiem ir nepieciešama medikamentoza palīdzība
neauglības pamatcēloņa dēļ. Grūtniecības norise tiek rūpīgi uzraudzīta, ievērojot visus
iespējamos riskus. Saglabāt un iznēsāt grūtniecību palīdzēs pieredzējis ginekologs
dzemdību speciālists.
Avoti:
1. Nesbit CB, Blanchette-Porter M, Esfandiari N. Ovulation induction and intrauterine
insemination in women of advanced reproductive age: a systematic review of the
literature. Journal of Assisted Reproduction and Genetics. 2022;39(7):1445-1491.
Pieejams: https://tinyurl.com/bddx5s26
2. Neri QV, Lee B, Rosenwaks Z, Machaca K, Palermo GD. Understanding fertilization
through intracytoplasmic sperm injection (ICSI). Cell Calcium. 2014;55(1):24-37.
Pieejams: https://tinyurl.com/454pr9zs
3. Choe J, Shanks AL. In Vitro Fertilization. 04.09.2023. Pieejams:
4. SIA ''VASU'' Northway klīnika. Neauglības diagnostika un ārstēšana. 2024. Pieejams:
5. Latvijas Ginekologu un dzemdību speciālistu asociācijas Reproduktologu un embriologu
sekcija. Neauglības diagnostika un ārstēšana. Klīniskās vadlīnijas. 2012. Pieejams:
6. Osmena D. Ieņemšana. Rīga: Apgāds Zvaigzne ABC; 2022. 287 lpp.
7. Latvijas Andrologu biedrība. Pārvarot vīriešu neauglību. Rīga. 2023. 31 lpp.
Comments